PASSEI DA IDADE GESTACIONAL PARA REALIZAR O MORFOLÓGICO DE 1º TRIMESTRE – E AGORA?
PASSEI DA IDADE GESTACIONAL PARA REALIZAR O MORFOLÓGICO DE 1º TRIMESTRE – E AGORA? O morfológico de 1º trimestre pode ser realizado somente entre 11
QUANDO REALIZAR PRECOCEMENTE O ECOCARDIOGRAMA FETAL?
Sempre digo aqui da importância do ecocardiograma fetal, indicado a partir de 18 semanas (na rotina, entre 24 e 28 semanas).
Mas quais seriam situações onde poderíamos realizar o exame antes das 18 semanas?
Gestantes com alto risco para cardiopatia fetal, particularmente quando a triagem do primeiro trimestre pelo morfológico é indicativa de anomalia cardíaca já seriam beneficiadas por um diagnóstico bem precoce (não esqueçam que hoje já dispomos de tratamento intra uterino para algumas condições cardíacas, com limite de idade gestacional a ser realizado).
Translucência nucal alterada é outra indicação pertinente, bem como suspeita de alterações cromossômicas. Sabemos que as síndromes genéticas estão intimamente ligadas a cardiopatia (na trissomia 21 esse percentual chega a 50 a 60% dos bebês) e um resultado alterado do ecocardio fetal já sustentará ainda mais a hipótese até se ter o resultado do cariótipo. Já um resultado normal será muito bem vindo, afinal, a ausência da cardiopatia é desejada independente da presença de uma síndrome genética.
Mães que tiveram filhos anteriores cardiopatas: imaginem a angústia de ter que esperar 18, 20, 24 semanas para realizar o ecocardiograma fetal? Já podem realizar precocemente e acabar com qualquer dúvida!
Faço essas avaliações a partir de 13 semanas. Claro que para ver corações tão minúsculos (menor que 1 cm!) é preciso tempo de estrada e experiência. Mas com tecnologia aliada ao nosso conhecimento, é possível e eficaz!
Mas quais seriam situações onde poderíamos realizar o exame antes das 18 semanas?
Gestantes com alto risco para cardiopatia fetal, particularmente quando a triagem do primeiro trimestre pelo morfológico é indicativa de anomalia cardíaca já seriam beneficiadas por um diagnóstico bem precoce (não esqueçam que hoje já dispomos de tratamento intra uterino para algumas condições cardíacas, com limite de idade gestacional a ser realizado).
Translucência nucal alterada é outra indicação pertinente, bem como suspeita de alterações cromossômicas. Sabemos que as síndromes genéticas estão intimamente ligadas a cardiopatia (na trissomia 21 esse percentual chega a 50 a 60% dos bebês) e um resultado alterado do ecocardio fetal já sustentará ainda mais a hipótese até se ter o resultado do cariótipo. Já um resultado normal será muito bem vindo, afinal, a ausência da cardiopatia é desejada independente da presença de uma síndrome genética.
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